왜 그런가요
“B형간염이 있으니 모유는 무조건 먹이면 안 되나요?”라는 질문과 “오늘 유두가 갈라져 피가 나요”라는 질문은 같은 답으로 끝낼 수 없습니다. 감염 사실만으로 수유를 일괄 금지하는 것도, 평소 수유가 가능하다는 이유로 현재의 출혈을 무시하는 것도 잘못입니다.
B형간염 감염만 있는 상황
아기의 예방조치와 후속 계획을 확인하면서 수유를 지원합니다. 예방접종 전 과정을 마칠 때까지 모유수유를 무조건 미루는 것은 아닙니다.
유두·유륜이 갈라져 출혈하는 상황
혈액 노출이라는 새로운 조건이 생겼습니다. 일시적으로 모유수유를 중단하고 상처 회복과 대체 수유·유축 계획을 의료진과 조정합니다.
아기의 예방 계획은 따로 확인한다
미국 CDC는 B형간염이 있는 산모도 아기가 적절한 예방접종을 받으면 모유수유할 수 있고, 예방접종을 모두 완료할 때까지 수유를 지연할 필요는 없다고 설명합니다. 영국 Southampton 병원의 안내도 초기 예방접종을 시작하고 전체 예방 과정을 이어 가는 조건에서 수유를 지원합니다. 해외의 접종 시각·제품·추적검사 일정을 한국의 단일 처방으로 옮기지 않습니다. 출생기관에서 정한 예방조치와 후속 접종·검사 계획을 확인해야 합니다.
출혈은 별도 질문이다
B형간염은 혈액을 통해 전파될 수 있습니다. CDC는 감염된 산모의 유두나 주변 유륜이 갈라져 피가 날 때 일시적으로 수유를 멈추도록 안내합니다. 상처가 아물 때까지 젖 생산 유지를 위해 유축하고 그 젖은 버리는 방법을 설명하며, 수유 상담팀의 도움을 권합니다. Southampton 안내 역시 갈라진 유두에서 출혈이 있으면 회복될 때까지 일시 중단하도록 합니다. 이 예외를 ‘앞으로 모유수유를 영구 금지한다’로 확대하지 않습니다.
중단 안내에는 다음 계획도 필요하다
상처 상태, 아기의 영양 공급, 유축 장비와 방법, 수유를 다시 시작할 조건을 진료팀·수유 상담자와 정합니다. 보호자 혼자 아기를 굶기거나 모든 수유를 포기하도록 남겨 두지 않습니다. 감염 사실과 출혈 여부, 아기의 예방 이력을 각각 기록하면 수유 가능 여부를 한 단어로 판단하는 오류를 피할 수 있습니다.