헷갈리는 비교
헷갈리는 비교 · 소아 심장과 혈액
영아에게 수유는 운동과 비슷한 부담이 될 수 있다. 먹다가 숨이 차고 땀을 흘리거나 쉽게 지치며 체중이 잘 늘지 않는다면 심부전 단서를 생각한다. 디곡신을 투약할 때는 현재 심박과 전해질·신장기능·동반 약물을 함께 본다.
안전한 투약 순서
- 호흡과 관류: 수유곤란, 빈호흡, 발한, 부종, 체중 추세를 확인한다.
- 심첨맥박: 영아는 1분 동안 측정하고 리듬도 본다.
- 처방 기준: 연령·상태별 보류 기준, 용량, 마지막 투약 시각을 확인한다.
- 투약: 정확한 측정기구로 용량을 확인하고 다른 약과 임의로 섞지 않는다.
- 재평가: 서맥·부정맥, 오심·구토, 수유저하, 무기력 등 독성 의심 소견을 본다.
숫자 하나를 모든 영아에게 적용하지 않기
맥박 보류 기준은 연령, 처방, 기관 지침에 따라 확인해야 한다. 측정값이 기준 밖이거나 리듬이 불규칙하면 약을 임의로 주지 말고 의료진에게 알린다. 구토했다고 용량을 자동으로 다시 주지 않는다.
심부전 신호와 디곡신 독성 신호
심부전 악화 쪽
수유 중 호흡곤란·발한, 체중 증가 부진, 부종, 빈호흡과 관류 저하를 본다.
디곡신 독성 쪽
서맥·부정맥, 구토·식욕저하, 무기력 등 새 변화와 농도·신장기능·전해질 맥락을 확인한다.
실제 적용 전 안전선
이 글은 간호국가시험 학습을 위한 개념 정리다. 실제 환자에게 적용할 때는 대상자의 현재 상태, 담당 의료진의 판단, 기관 지침과 최신 공식 원문을 함께 확인한다.