공부 루틴
공부 루틴 · 아동간호학 · 소아 신경·면역·만성질환
소아 IgA 혈관염에서 피부·위장관·관절 증상이 먼저 보여도 혈뇨·단백뇨·혈압 같은 신장 단서를 이어서 추적해야 합니다.
네 영역 체크
피부
눌러도 사라지지 않는 자반, 주로 다리·둔부
위장관
복통, 오심·구토, 드물게 혈변과 장중첩
관절
무릎·발목 통증과 부종
신장
혈뇨·단백뇨, 혈압과 신기능 변화
증상은 한꺼번에 오지 않고 순서도 일정하지 않다. 눈에 잘 보이는 피부 증상만 기록하면 장과 신장 합병증을 놓칠 수 있다.
소변검사가 뒤에 붙는 이유
IgA가 작은 혈관에 침착해 염증과 누출을 일으키면 피부뿐 아니라 장·관절·신장이 영향을 받을 수 있다. 신장 침범은 혈뇨나 단백뇨로 나타날 수 있고 고혈압은 더 심한 문제의 단서가 된다. 그래서 자반이 좋아진 뒤에도 기관 지침에 따른 소변과 혈압 추적이 중요하다.
바로 보고할 변화
심해지는 복통, 반복 구토, 혈변, 복부 팽만은 장중첩 같은 위장관 합병증을 확인해야 한다. 소변량 감소, 육안적 혈뇨, 부종, 혈압 상승도 신장 침범 신호다. 통증 완화만 보고 “질환이 끝났다”고 결론내리지 않는다.
공부 루틴: 증상표를 시간축으로
- 처음 나타난 자반의 위치와 날짜를 적는다.
- 복통·관절통이 앞섰는지 뒤따랐는지 연결한다.
- 소변검사와 혈압을 별도 칸에 반복 기록한다.
- 호전 뒤 재발과 장기 추적 계획까지 한 줄로 남긴다.
학습과 실제의 안전선
이 글은 간호사 국가시험을 위한 학습 자료이며 개인의 진단·처방을 대신하지 않는다. 실제 환자에게 적용할 때에는 현재 상태와 응급도를 먼저 확인하고, 최신 국내 지침·기관 프로토콜·담당 의료진의 판단을 우선한다.
참고 자료
자료 확인일: 2026-09-29