오늘의 문제
먼저 생각해보기. 임신 32주인 대상자가 ‘아침부터 머리가 깨질 듯하고 눈앞이 번쩍여요’라고 말한다. 발목 부종만 보고 쉬라고 해도 될까? 이 장면에서 먼저 확인할 것은 통증 점수가 아니라 혈압과 동반 증상이다.
핵심은 20주 이후 새로 생긴 고혈압
전자간증은 보통 임신 20주 이후 혈압이 새로 상승하고 단백뇨 또는 장기 기능 이상이 동반되는 질환이다. 심한 두통, 시야 흐림·번쩍임, 명치나 오른쪽 윗배 통증, 갑작스러운 얼굴·손 부종, 호흡곤란은 중증 진행을 의심하게 한다. 부종 하나만으로 진단하지 않으며, 증상이 거의 없어도 혈압과 소변검사에서 발견될 수 있다. 경련이 생기면 자간증으로 진행한 응급상황이다.
오늘의 문제
임신 34주, 혈압 164/112mmHg, 지속되는 두통과 시야 흐림이 있다. 가장 적절한 판단은? ① 조용한 방에서 다음 날까지 관찰 ② 물을 많이 마시게 함 ③ 즉시 의료진에게 보고하고 산모·태아 상태를 평가 ④ 부종 부위를 마사지한다.
정답·해설 보기
정답은 ③. 심한 범위의 혈압과 신경학적 증상은 지체할 이유가 없다. ①은 평가를 늦추고, ②와 ④는 원인을 해결하지 못한다. 실제 임신 중 이런 증상이 있으면 스스로 약을 조절하지 말고 즉시 분만기관에 연락하거나 응급진료를 받아야 한다.
한 줄 기억법: ‘20주 뒤 고혈압 + 머리·눈·명치 증상 = 바로 평가.’
다음 글 예고: 같은 임신 후기 출혈이라도 통증 유무가 다른 전치태반과 태반조기박리를 비교한다.
참고 자료
자료 확인일: 2026-09-27